脑瘤资讯|综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应

目的：探讨综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响。方法：研究选择本院于2016年8月至2017年8月期间在接受CT强化扫描检查的患者250例进行研究，随机分组各125例，对照组为常规护理干预，观察组为综合性护理干预，观察两组生命体征变化和副反应发生情况。结果：两组均未发生重度毒副反应情况，其中观察组轻度及中度毒副反应率均显著低于对照组，且生命体征异常发生率也显著低于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度显著高于对照组，分别为96.80%、79.20%，P＜0.05。结论：在CT强化扫描中实施综合性护理干预可有效预防造影剂副反应的发生，并确保患者检查期间生命体征的稳定性，值得推广。

CT作为电子计算机X射线断层扫描技术，应用在医疗诊断中可构建完整的人体内部三维计算机模型，为医生提供精确的诊断依据。而为了进一步提高诊断准确率，可进行CT增强扫描，即利用造影剂促使病变组织与正常组织间的密度增加，提高对病灶的定性能力。但造影剂可能会导致受检者出现不良反应，甚至出现严重危害患者身体的情况，因此需做好防范措施。为此，本次研究对综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在本院接受螺旋CT增强检查的患者250例作为研究资料，时间为2016年8月至2017年8月期间，依据随机数字抽取表法分组，各125例。对照组男性65例，女性60例，年龄在20岁至50岁之间，平均年龄为（37.16±3.26）岁；观察组男性68例，女性57例，年龄在21岁至50岁之间，平均年龄为（36.52±3.03）岁。两组患者基本资料经比较无明显差异，P＞0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 做好健康指导，饮食控制等，告知其相关注意事项，观察检查是否出现过敏反应，做好对症处理。

1.2.2 观察组 在上述常规护理基础上实施综合性护理干预，如下：①心理护理，通过主动与其沟通交流，评估其心理状态，向其介绍CT检查的不同方法、不同要求及相关注意事项，并仔细解答患者的疑虑，解除其不避免的担心，提高检查积极性。②预防护理，做好毒副反应预防措施，如详细了解患者过敏史，尤其是碘过敏者禁用；告知患者签定“注射碘对比剂知情同意书”，合理控制碘海醇剂量，降低毒副反应可能性。患者在检查后需要在候诊厅休息观察留观一个小时，并嘱其多喝水，无不适之后再拔针回去。③对症护理，针对伴随药物过敏患者、高血压、糖尿病及心肝肾疾病患者等需做做好陪同，安抚患者情绪，观察患者反应，必要时通过地塞米松10mg静脉注射减轻过敏反应；调节造影剂温度，增强患者耐受力。④急救护理；在检查期间需密切观察患者状态，若出现不良反应需及时停止注射和扫描，必要时需进行抢救，确保生命安全。

1.3 观察指标

观察两组造影剂副反应发生情况，包括呕吐、头晕、皮疹。观察血压异常（波动范围超过10mmHg）和心率异常（波动范围超过10次/min）发生情况。评价受检者对护理干预的满意度，采用本院自制护理满意度调查问卷，分为满意、一般和不满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量资料的数据采用均数±标准差表示，t检验，计数资料的数据采用百分数表示，卡方检验，P＜0.05为差异统计学有意义。

2 结果

2.1 两组患者毒副反应及生命体征异常发生情况分析

分析表1可知，两组均未发生重度毒副反应情况，观察组生命体征异常发生率显著低于对照组，P＜0.05。

2.2 两组患者护理满意度分析

分析表2可知，观察组护理满意度显著高于对照组，分别为96.80%、79.20%，P＜0.05。

3 讨论

随着科技的进步和医疗水平的发展，如今针对各类疾病的诊断方法越来越多，螺旋CT增强扫描受到人们关注，其能够通过造影剂增加病变组织与正常组织的差别，进一步了解到软组织结构的细微差异，对疾病诊断和鉴别有较高的价值。但由于造影剂使用会引起一定的毒副反应，患者难以接受，因此需做好对患者的护理干预，提高患者依从性，并需加强毒副反应的防范措施，避免对患者身体造成危害。综合护理干预作为体现“以患者为中心”的护理模式，将其应用在CT检查中，可安抚患者的情绪。受检者会因为检测环境、疑似疾病及造影剂毒副反应等出现紧张、焦虑等情绪状态，护理人员需要做好对其的心理疏导，告知其不稳定的情绪会增加造影剂过敏反应。同时做好检查前健康教育，确保其密切配合检查工作。检查后需静脉留置针20min至30min，无不良反应才可拔针；嘱托患者检查后多喝水，稀释造影剂，加快排解。若出现不良反应需立即停止检查，必要时进行抢救，避免影响患者健康和生命安全。本次研究结果显观察组毒副反应率均显著低于对照组，且生命体征异常发生率也显著低于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度显著高于对照组，分别为96.80%、79.20%，P＜0.05，表明实施综合性护理干预可有效预防毒副反应的发生，并确保患者生命体征的稳定性，护理方式获得患者的高度认可。

综上所述，综合性护理干预对预防CT强化扫描中造影剂副反应具有较高的价值，值得推广。