弥漫性胶质瘤是什么意思？弥漫性胶质瘤可以治愈吗？

所属栏目：弥漫性胶质瘤发布时间：2021-07-08 12:37:50

　　脑胶质瘤占所有原发性恶性脑肿瘤的80%左右。这种弥漫性神经胶质瘤意味着什么？弥漫性胶质瘤可以治愈吗？

　　在所有原发性恶性脑肿瘤中，80%左右为脑胶质瘤。这种肿瘤起源于脑内的神经胶质细胞，尤其是少突胶质细胞和星形细胞。世界卫生组织(WHO)的分类从历史上一直到2007年，其分类和分级主要基于组织病理学的特点，即与假定的源细胞相似，假定的分化水平。

　　弥漫性胶质瘤是什么意思？

　　在2016年，WHO的分类已经更新，其中包含了成熟的分子特征，尤其是1p/19q共缺失和异柠檬酸脱氢酶(IDH)1或2的基因突变。结合表型和基因型特征，有助于更好地描述弥漫性胶质瘤的分布，有助于更好地理解其独特的生物学行为，从而对预后和治疗方法产生重要影响。弥漫性胶质瘤的症状和体征可能来自于局部实质的浸润或邻近结构的压迫，如癫痫发作、认知功能障碍和局灶性缺陷，也可能来自颅内压升高。

　　弥漫性胶质瘤可以治愈吗？

　　弥漫性胶质瘤是一组不同的恶性肿瘤，它们有不同的侵袭过程和异质存活。一般而言，目前仍以外科手术、放疗、化疗等传统治疗手段为主。研究这些模式的重要临床试验在过去的几十年中取得了很好的疗效。另外，分子谱分析的最新进展使得能够鉴定出预后更好的病人，并且更有可能对特定的抗肿瘤治疗作出反应，至少是短暂的反应。II和III级1p/19q的共缺失胶质瘤更是如此，而长期随访资料的成熟对准确评价疗效至关重要。

　　有关对特定病人群体进行最佳管理的相关问题仍未解决。基于这一背景，进一步的前瞻性研究将预后良好的弥漫性低级别神经胶质瘤的手术、放疗、化疗、II、III级不含IDH突变的浸润性胶质瘤最方便的治疗方法。替莫唑胺是否可以与PCV化疗相提并论，以及替莫唑胺对于胶质母细胞瘤患者的最佳治疗方案，以及最适合于老年胶质母细胞瘤患者的放化疗方案，也是另一个有待解决的问题。对这两个问题的研究将有助于回答这些问题，从而改进这些病人的治疗模式。

　　虽然早期结果不容乐观，但新的靶向治疗和多种免疫治疗策略仍是目前的研究重点。由于目前尚无治疗弥漫性神经胶质瘤的方法，因此有必要对其进行积极研究。