新的发现可使胶质母细胞瘤的诊断提前5年

所属栏目：胶质母细胞瘤发布时间：2020-01-20 14:59:56

　　被诊断为恶性脑瘤的人平均只能存活14个月。虽然这种脑瘤通常在发现前90天就出现症状，但俄亥俄州立大学的一项新研究发现，免疫系统蛋白的变化可能在确诊前整整5年就发生了，而其他变化甚至更早就开始了。

　　“我们已经确认了[两种蛋白质]和神经胶质瘤之间的相互作用，这种相互作用早在被诊断为肿瘤之前就已经存在了，”论文的第一作者、流行病学副教授朱迪斯·施瓦茨鲍姆博士(JudithSchwartzbaum)及其同事写道。

　　胶质母细胞瘤占美国成人脑瘤的60%。尽管大约10%的患者在接受手术和其他治疗后能活到5岁，但绝大多数患者在确诊后只能活一年左右。为什么这些肿瘤如此致命?

　　其中一个原因是它们有抑制免疫系统的能力，并且能在数年内不被发现地生长。任何晚期癌症都不太可能被治愈。由施瓦茨鲍姆领导的一组研究人员怀疑，这种同样的能力也可能导致威胁生命的脑瘤的失败。

　　过敏与脑瘤

　　他们怀疑的依据可以在他们以前的一项研究中找到。施瓦茨鲍姆和她的同事在2012年发现，与没有过敏症状的人相比，患有过敏和哮喘的男性和女性在20年内罹患神经胶质瘤的风险降低了近50%。似乎过敏和脑瘤之间存在某种联系。

　　为了开始他们的新研究，研究人员获得了挪威杰纳斯血清库的使用权。这个血库收集了过去40年的年度医疗评估和志愿献血者的血样。因为挪威自1953年起就登记了所有的癌症病例，研究小组可以将诊断为癌症的患者(通过数字匿名识别)与之前收集的血液样本进行交叉对照。

　　下一步:施瓦茨鲍姆和她的同事分析了487名确诊为胶质瘤患者(其中315名是胶质母细胞瘤)和487名非脑癌患者血液样本中的蛋白质。(样本跨度约为确诊前15年。)具体来说，研究人员检测了一种叫做细胞因子的蛋白质，这种蛋白质是免疫系统对过敏原(过敏的原因)做出反应时激活的。

　　他们观察到了什么?在55名患者的血液样本中，研究小组发现，在诊断为胶质瘤或胶质母细胞瘤之前的5年或更少的时间里，细胞因子之间的相互作用减少。换句话说，与健康人相比，患者的免疫系统蛋白开始发送更少的信号。研究指出，对神经胶质瘤患者免疫功能变化进行建模的数学家认为，这种较弱的信号意味着肿瘤开始抑制(甚至开始引导)局部免疫系统的激活。

　　研究人员还不知道过敏是否能降低患癌风险，也不知道正在生长的癌症是否会干扰免疫系统的反应。作者写道，不管怎样，这些新信息一旦得到额外证据的支持，“可能最终会有助于预防、早期诊断或更好地理解神经胶质发育”。

　　资料来源:SchwartzbaumJ,ynM,HollomanC等。诊断前过敏相关的血清细胞因子与胶质瘤的关系。PLOSONE。2015.