听神经瘤技术-听神经瘤诊断与检查技术

所属栏目：听神经瘤发布时间：2021-04-19 13:52:19

　　目前，对于的治疗一直局限于生物、放疗和化疗、普通外科手术等治疗手段。这些方法在方面存在诸多局限性，如治疗不完全、易复发和转移、毒副作用大等弊端。随着医学技术日新月异的发展，目前上冉冉升起一个新的“明星”，即“显微开颅术”，和其它治疗方式相比，其手术的安全性和有效率达到一个新的。

　　听神经瘤诊断技术有哪些

　　听神经瘤诊断技术一

　　听力学检查：纯音测听。典型纯音测听表现为感音神经性听力下降，通常高频下降明显，可为缓慢下降型或陡降型。但有5%的听神经瘤患者可以听力正常。

　　听神经瘤诊断技术二

　　前庭功能试验：70～90%的听神经瘤患者可有异常眼震电图，典型表现为患侧冷热试验反应变弱。肿瘤较大的患者通常可观察到自发性眼球震颤，眼震方向朝向患耳。冷热试验反映外半规管以及前庭上神经的功能，而前庭肌源性诱发电位反映前庭下神经的功能，两者结合可增加听神经瘤的检出率。

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　　听神经瘤诊断技术三

　　影像学检查：CT检查可显示内听道骨性结构是否有增宽和侵蚀，注射造影剂后可使肿瘤明显增强。但对内听道内或进入桥小脑角不超过5mm的肿瘤，即使增强CT亦常常漏诊。CT气体脑池造影可提高诊断率，发现小听神经瘤。确诊以后，就要进行正确的治疗，面对现在众多的治疗手段，该怎样选择才能既省钱，又少走弯路呢?医生指出：选择专科医院，选对技术不复发才是关键所在。

　　听神经瘤诊断技术四

听神经瘤技术-听神经瘤诊断与检查技术

　　放射学检查

　　1、颅骨X线片，岩骨平片见内耳道扩大、骨侵蚀或骨质吸收。

　　2、CT及MRI扫描，CT表现为瘤体呈等密度或低密度，少数呈高密度影像。肿瘤多为圆形或不规则形，位于内听道口区，多伴内听道扩张，增强效应明显。MRIT1加权像上呈略低或等信号，在T2加权像上呈高信号。第四脑室受压变形，脑干及小脑亦变形移位。注射造影剂后瘤实质部分明显强化，囊变区不强化。

　　神经耳科检查

　　由于病人早期仅有耳鸣、耳聋，常在耳科就诊。常用的是听力检查及前庭神经功能检查。

　　1、听力检查，有4种听力检查方法可区别听力障碍是来自传导系统、耳蜗或听神经的障碍听力测验，第Ⅰ型属正常或中耳疾病。第Ⅱ型为耳蜗听力丧失，第Ⅲ、Ⅳ型为听神经病变音衰退阈试验。如果音调消退超过30dB为听神经障碍，短增强敏感试验积分在60%～为耳蜗病变，双耳交替音量平衡试验有增补现象的属耳蜗病变，无增补现象的属中耳或听神经病变。

　　2、前庭神经功能检查，听神经瘤多起源于听神经的前庭部分，早期采用冷热水试验几乎都能发现病侧前庭神经功能损害现象、反应完全消失或部分消失。这是诊断听神经瘤的常用方法。但由于从前庭核发出的纤维经脑桥交叉至对侧时位于较浅部，容易受大型桥脑小脑角肿瘤的压迫，健侧的前庭功能也有10%左右病人可以受损。