少年儿童后颅窝低等星形细胞瘤的临床医学特点

　　从1984年到2005年，瑞典十五岁下列少年儿童脑癌的年患病率为4.2/十万。存活率提升 了，但恶性肿瘤种类不一样。长期性病发症也存有差别，包含神经和内分泌失调功能问题，认知能力和心理状态艰难。这可能是恶性肿瘤自身或是给与的治疗（手术治疗、辐射源、/或是体细胞慢性毒药）导致的。据报道，病发症关键产生在接纳高級恶性肿瘤治疗的少年儿童中，但在初期的科学研究中，大家发觉在接纳治疗的少年儿童中，人体和认知能力的病发症不但反映在高級恶性肿瘤中，也反映在低等恶性肿瘤中。恶性肿瘤的部位充分发挥，由于与幕上恶性肿瘤对比，幕下恶性肿瘤被叙述为愈后较弱，特别是在认知能力和社会发展情感作用层面。这可以用丘脑在融洽健身运动作用和认知能力层面的功效来表明。应用作用核磁共振成像的研究表明，丘脑融洽神经互联网中的执行功能和记忆能力。损害很有可能危害执行功能、室内空间认知能力、个性化和語言及其细致的运动技能，在繁杂的主题活动中是最显著的。接纳后颅窝恶性肿瘤治疗的少年儿童在粗壮健身运动系统测试中也主要表现不佳，特别是在实行均衡每日任务时。叙述了一种丘脑认知能力感情综合症，其特性是执行功能、室内空间认知能力、語言解决和感情调整的缺点。据报道，后颅窝恶性肿瘤治疗的少年儿童都是有艰难，但在手术治疗和放射性治疗的少年儿童中更加显著。

　　毛细胞星形细胞瘤是少年儿童最普遍的脑部肿瘤种类，坐落于后颅窝，关键根据手术治疗治疗。这种恶性肿瘤患病率低，长期性男性性功能結果优良。虽然有科学研究叙述了这种病人的神经、认知能力、感情和个人行为病发症，但仍欠缺对该群体长期性結果的专业知识。

　　在低等毛细胞星形细胞瘤患者长期性男性性功能结果不确立的情况下，本描述性研究的目的是调研患者是否有影响身体健康、认知功能和生活质量的长久性病发症。大家还想了解一下，是不是会危害年青人的心理状态教育情况，是不是会校园内观查到学习障碍，造成 文化教育适用的提升。大家的假定是，一些病人有长期性病发症，危害人体和心里健康，包含自学能力和生活品质。

　　毛细胞型星形细胞瘤是小孩最普遍的脑癌，也是愈后最好是的恶性肿瘤。可是，有关长期性的結果，专业知识和模糊不清的結果不够。在此项科学研究中，大家发觉了优良的长期性結果，恶性肿瘤操纵优良（成活率为100%，第一次术后仅有3名病人发作，在其中一名病人发作）和优良的作用結果。一些病人主要表现出人体和/或学习上的艰难(访谈中有报导)，在一定水平上危害了日常日常生活。这与别的科学研究的結果一致，这种研究表明融入年纪的日常主题活动工作能力。这种科学研究的参加者有健身运动病发症(细致运动技能和均衡)、院校艰难、个人行为和调节情绪阻碍。Ghazwani等汇报了术后的听力损失，但大家无法复制这种发觉。在萨迪吉等的科学研究中，症状间距%3E3个月危害了关键的神经作用結果，但在大家的科学研究中沒有发觉。手术前脑膜炎或手术后心肌炎都不危害愈后。依据BAI和BDI-II的結果，成人的抑郁症和焦虑情绪水准沒有提升，虽然有两位病人之前接纳过抑郁药物治疗。在这种小孩中，任何人在贝克青青少年精确测量表的全部新项目上都有均值评分，说明精神实质症状的水准沒有提升 。据Upadhyaya等科学研究报导，发生了4起自杀事件。在大家的样版中，我们在问卷调查中沒有发觉自尽风险性提升的征兆。在个人行为和人际关系层面都没有艰难。在祖扎克等的科学研究中，HRQoL与身心健康对照实验类似。我们在成人群中也发觉了同样的結果，但魅力得分处在统计分析的明显水准。这一成绩体现了一个人的幸福感指数水准，很有可能说明儿时有潜在性威协性命的病症。乌帕德亚雅的科学研究强调，低等胶质瘤幼儿心理功能问题的潜在性风险性注重初期鉴别心理状态症状和干涉对策的必要性。

　　成年人病人沒有主要表现出心理状态社会发展艰难的征兆，其文化教育状况可与瑞典平常人非常，别的科学研究也是有报导。可是，在Pletschko等的科学研究中，接纳丘脑毛细胞星形细胞瘤治疗的病人主要表现出比较满意的学业成绩，可是与高造就者(即临床医学)对比，特殊的认知功能障碍越来越显著。这注重了我们在招聘面试中的发觉，高达三分之一的病人汇报了院校沒有解决的学习障碍，但事实上一些艰难早已在神经社会心理学调研中诊断。这种病人还汇报说，她们勤奋学有所成。给与的额外适用主要是中小学和术后的時间。普通高中没人获得附加的适用。

　　因而，尽管预后良好，但一些接纳低等星状细胞瘤治疗的少年儿童和成年人依然有影响神经病学、认知能力和学习培训的病发症。在被调研的样版中，这种艰难并不显著，危害了大家根据工作中和优良的人际交往身心健康丰富多彩的日常生活工作能力。可是，针对一些人而言，学习培训难度系数这么大，必须进一步的适用。再加上汇报的健身运动艰难，给这种病人产生了附加的压力。

　　该科学研究的局限包含病人总数少和一部分描述性研究设计方案，在病史中能够获得一定水平的信息内容，尤其是神经社会心理学数据信息。

　　本科学研究的优势是，很有可能明确27名少年儿童和青年人，在要求時间内，在瑞典同一三级转诊证明管理中心接纳治疗时，被确诊为后颅窝轻度星状细胞瘤，随诊22名(81%)的科学研究参与者，挑选误差的风险性低。对包含少年儿童、青少年儿童和年青人以内的这类恶性肿瘤种类接纳治疗的信息内容瑞典登记册开展了核查，因而大家觉得在身心健康区接纳治疗的全部病人都包含以内。完全核查了全部病人的诊疗纪录，能够获得病症全过程和之后病发症的普遍信息内容。大家也是有较长的随诊時间(均值時间为12.四年，范畴为5-十九岁)。此外，我们与病人有亲自触碰的客观事实，更刻骨铭心地了解了儿时脑部肿瘤治疗的危害。这也给了大家一些信息内容，假如只应用问卷调查和诊疗纪录中的信息内容，难以得到 。

　　结果。

　　接纳低等星状细胞瘤治疗的少年儿童的长期性作用結果是有益的。可是，一些病人汇报了神经系统软件病发症和学习障碍，校园内不满意。因而，关键的是明确谁必须更完全的诊疗和认知能力事后计划方案，包含院校的干涉。因而，明确神经病发症和学习障碍的风险因素必须大量的科学研究，制订适度的干预计划方案。大家方案进一步科学研究健身运动作用、认知能力、語言教育主要表现，并在另一篇毕业论文中明确提出。