脑胶质瘤手术能根治吗能活多久？不做手术会怎么发展？

所属栏目：胶质瘤寿命发布时间：2024-07-02 16:21:42

脑胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，其治疗和预后取决于肿瘤的类型、位置、大小及患者的整体健康状况。手术是治疗脑胶质瘤的主要手段之一，但能否根治取决于肿瘤的性质和手术的彻底性。即使手术成功，复发的风险依然存在。未进行手术的脑胶质瘤通常会逐渐恶化，导致严重的神经功能损伤和生命威胁。接下来详细介绍脑胶质瘤的手术治疗、预后、以及不进行手术的可能后果。

脑胶质瘤：手术治疗与预后

1. 脑胶质瘤的是什么

脑胶质瘤是源自神经胶质细胞的肿瘤，约占所有脑肿瘤的30%。根据其恶性程度，脑胶质瘤可分为四级：I级和II级为低级别胶质瘤，III级和IV级为高级别胶质瘤，IV级胶质母细胞瘤（GBM）是最具侵袭性和致命性的类型。

2. 手术治疗的作用与局限

手术是治疗脑胶质瘤的首选方法，尤其是对于低级别胶质瘤和某些位置较为表浅的高级别胶质瘤。手术的主要目的是尽可能多地切除肿瘤组织，以减轻症状和延长患者生存期。手术能否根治脑胶质瘤取决于多个因素：

肿瘤类型：低级别胶质瘤如果完全切除，患者可以获得较长的无病生存期，甚至有可能根治。但对于高级别胶质瘤，如GBM，尽管手术可以显著减小肿瘤负荷，但完全根治的可能性较低，因为这些肿瘤具有高度侵袭性，易于复发。

肿瘤位置：肿瘤位于脑功能区（如语言区、运动区）时，手术难度大，完全切除的风险高，可能导致严重的神经功能损伤。

患者整体健康状况：年龄、身体状况、合并症等因素也会影响手术的效果和预后。

3. 手术后的预后

手术后，患者的生存期和生活质量取决于多种因素：

低级别胶质瘤：手术切除后，低级别胶质瘤患者的5年生存率较高，部分患者可长期无病生存。低级别胶质瘤有转变为高级别胶质瘤的风险，因此需要长期随访。

高级别胶质瘤：尽管手术可以延长生存期，但高级别胶质瘤患者的预后普遍较差。例如，GBM患者的中位生存期约为1218个月，即使接受手术、放疗和化疗等综合治疗，5年生存率仍不足10%。