2018年面瘫护理指南？

面瘫是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉的突然瘫痪，给患者的生活和心理带来了重大影响。根据2018年发布的《面瘫护理指南》，面瘫的护理不仅仅是医学治疗，心理因素、康复训练和生活护理等综合措施都是至关重要的。本文将深入探讨面瘫的护理方法，分析面瘫的病因、症状、治疗及护理知识，并根据最新指南提出有效的护理措施。希望能够帮助患者和护理人员更好地理解面瘫及其护理需求，提升生活质量与康复效果。

面瘫的定义及分类

面瘫通常分为两类：原发性和继发性。原发性面瘫又被称为贝尔麻痹，是最常见的面瘫类型。其实质上是面神经受到感染或压迫引起的神经功能障碍。而继发性面瘫通常与一些疾病相关，如中耳炎、脑肿瘤等。了解面瘫的分类对制定治疗和护理方案非常重要。

原发性面瘫的特点

原发性面瘫的特点主要包括面部一侧的肌肉无力，表现为面部表情不对称。患者在微笑、皱眉等动作时，可以明显看到面部的变化。这种肌肉无力一般会在短时间内突然出现，患者常伴有耳后部疼痛或不适感。根据统计，约有70%的原发性面瘫患者会在三周内自然恢复。

继发性面瘫的病因

继发性面瘫的病因更加复杂，可能由以下几个方面引起：1. 中耳炎造成的面神经受压；2. 肿瘤压迫面神经；3. 病毒感染如带状疱疹等导致的神经病变。了解这些病因，对于继发性面瘫的治疗及护理非常重要。

面瘫的临床表现

面瘫的临床表现除了面部肌肉无力外，还有其他很多症状，具体包括面部表情缺失、流口水、饮食困难、听力变化等。通过了解这些症状，护理人员可以更好地进行评估和干预。

面部表情缺失

患者的面部表情会出现明显的缺失，例如无法皱眉或微笑。这种表现会影响患者的心理状态，可能导致他们感到自卑或焦虑，因此需要特别关注心理护理。

饮食和交流问题

面瘫患者在饮食时容易囤积食物在口腔内，可能导致窒息或营养不良。 因此，护理人员需要根据患者的情况制定适当的饮食计划，帮助患者在进食时防止窒息，并确保其营养摄入充足。同时，简化交流方式也非常重要，例如使用写字板或手势来沟通。

面瘫的治疗方法

面瘫的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。在这方面，护理人员应当有一定的知识储备，以便在治疗期间提供支持。

药物治疗

药物治疗通常包括使用皮质类固醇药物以减轻炎症，提高神经的恢复速度。研究表明，早期使用类固醇药物能够有效提高恢复率。 同时药物的选择和剂量应根据患者的具体情况来调整。

物理治疗与康复

物理治疗对面瘫患者的康复至关重要。常见的物理治疗包括面部肌肉的被动和主动运动，这种训练可以有效促进面部肌肉的恢复。 康复过程中，护理人员应当根据患者的恢复情况调整训练强度和内容，以达到最佳效果。

面瘫的护理要点

面瘫的护理需要注意多方面因素，包括日常生活护理、心理支持和家庭照顾等内容。

日常生活护理

日常生活中，面瘫患者在起居、饮食等方面需要进行细致的护理。他们可能需要特别的饮食安排，例如软食和流质食物，以防止吞咽困难。此外，保持良好的口腔卫生也是护理的重要环节。

心理支持与安慰

心理支持是面瘫护理中不可忽视的一部分。由于面瘫的外观表现，患者常常会有自卑感，而给予他们关心和理解是缓解心理负担的有效方式。护理人员应当定期与患者沟通，理解他们的感受并给予必要的心理支持。

总结与展望

面瘫的护理工作是一项复杂而精细的任务，需要围绕患者的生理、心理和社交需求进行全面考虑。通过合理的疾病管理和高质量的护理，可以显著提高患者的生活质量，促进其早日恢复。适时、有效的护理干预对于提高面瘫患者的恢复率至关重要。

温馨提示：面瘫的护理需要全面的知识与技能，护理人员应不断学习和更新相关知识，以便能为患者提供更好的支持与帮助。

相关常见问题

面瘫的早期症状有哪些？

面瘫的早期症状通常包括面部一侧的异样感觉、耳后部的隐隐作痛以及面部肌肉的无力。患者可能会发现自己微笑或皱眉时，一侧面部表情缺失，甚至在吃东西时会出现口水流出等情况。这些症状一般会在短时间内突然出现，患者应及时就医。

如何判断面瘫的恢复情况？

面瘫的恢复情况可通过多种方式评估。医生通常会观察患者的面部表情是否逐渐恢复，对称性是否改善，以及患者在日常生活中是否能够正常进食和交流。恢复的节点一般在患者发病后的三周到三个月之间。 随着康复的继续，改善的迹象应该越来越明显。

面瘫需要长期护理吗？

面瘫患者在康复过程中通常需要一定的长期护理，尤其是在恢复初期。护理内容包括定期的复查、日常的功能训练和心理辅导等。长时间的护理可以有效提高治疗效果，促进患者的康复。

面瘫患者如何进行物理治疗？

面瘫患者的物理治疗应由专业的康复治疗师指导，治疗内容一般包括面部肌肉的被动、主动运动训练以及刺激神经的物理疗法。建议患者在康复师的指导下，逐步增加训练的强度和难度，以确保安全和效果。

怎样给予面瘫患者心理支持？

给予面瘫患者心理支持的方式包括倾听和理解他们的感受，提供必要的信息和资源，以及陪伴他们进行日常活动。创造一个温馨、积极的家庭环境对患者的心理康复大有裨益。