2级星形细胞瘤术后还需要放疗和化疗吗？

所属栏目：星形胶质瘤发布时间：2020-06-04 10:48:46

　　“2级弥漫性星形细胞瘤，接受了手术。虽然是低级别胶质瘤，不过，因为手术不能完全切除，据说术后进行放疗和化疗比较好。这些治疗有什么效果呢？可以在多大程度上抑制复发呢？”这是很多星形细胞瘤患者的疑惑。星形细胞瘤是一种由星形细胞形成的肿瘤，星形细胞形成大脑的支持组织。大脑的其他支持细胞包括少突胶质细胞和室管膜细胞。这些细胞统称为神经胶质细胞，它们形成的组织称为神经胶质组织。源自神经胶质组织的肿瘤，包括星形细胞瘤，统称为神经胶质瘤。

星形细胞瘤

　　世界卫生组织(世卫组织)根据星形细胞瘤的生长速度和扩散(浸润)到附近脑组织的可能性将它们分为四个等级。非浸润性星形细胞瘤通常比浸润性生长得更慢。浸润性或弥漫性星形细胞瘤比非浸润性星形细胞瘤更常见。它们通常更常见于男性，最常见于成年患者的大脑半球。在儿童中，它们既出现在大脑半球，也出现在脑干。少突胶质细胞肿瘤(少突胶质细胞瘤)也属于浸润性胶质细胞瘤，有时很难与星形细胞瘤区分开来。一些浸润性胶质瘤被归类为混合少突胶质细胞瘤星形细胞瘤(少突星形细胞瘤)。

　　2级星形细胞瘤也称为低级别星形细胞瘤或弥漫性星形细胞瘤，通常是一种浸润性肿瘤。这种肿瘤生长相对缓慢，通常没有明确的边界，所有手术会出现切不干净的情况。

　　2级星形细胞瘤术后还需要放疗和化疗吗？

　　2级星形细胞瘤术后需要放疗，但是对于放疗的时间需要研究。2级星形细胞瘤如果手术后不进行放疗的话，50%以上会在5年内复发，所以追加放疗比较好。

　　但是，关于在什么时候进行放疗，不同专家之间也意见不一。

　　具体来说，有一种说法是:①手术治疗肿瘤后最好马上进行放射线治疗，也有一种说法是②癌细胞再次长大的时候进行治疗。

　　①症状不发展的时期变长，复发后不能接受放射线治疗。

　　另一方面，在②中，到复发为止的时间会缩短，在那里进行放射线治疗的话，症状会平静下来。另外，①②双方的生存期相同。

　　①的优点是，病情不会恶化，到复发为止的时间会变长，因此可以过上有意义的生活。不过，接受放射线治疗的话，经过多年后，有时会产生晚期并发症的症状。

　　②中，到复发为止的期间可能会缩短，在此期间，不受放射线治疗引起的晚期并发症的影响，可以享受有意义的生活。

　　但是，这种晚期并发症的程度，在严密的心理测试中记忆力稍差等，也会检测出高级脑功能障碍，但是在一般的日常生活中，一般几乎不会出现成为问题的症状。

　　在这样的状况下，是先放射线，还是等到再次发生，世界上进行了各种各样的讨论，但是到现在还没有得出。

　　因此，关于接受放射线治疗的时间，需要根据提问者的情况进行判断，所以请和主治医生好好商量。