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肿瘤诊断以后需要采用的治疗方法

  对不同脑肿瘤的治疗将取决于肿瘤的症状、位置和生物侵袭性、可能的手术切除程度和肿瘤组织病理学特征。以下是大脑肿瘤患者可用的大多数治疗方案的概述。请务必咨询医生或神经外科医生,了解最合适的治疗方案。
  
   手术
   大多数脑肿瘤患者的治疗开始,如果可能的话,通过手术尽可能多地移除肿瘤而不损害关键的健康组织。值得庆幸的是,在过去十年中,神经外科和成像技术,工具和技术已得到改善,并且仍在继续这样做,并且有许多新的进展可以帮助顶级脑肿瘤中心的外科医生更加精确和完整地清除脑肿瘤。患者应该讨论和了解他们的手术以及现在为他们的医疗团队患者提供的不同手术选择。
  
   放射治疗
   放射疗法(也称为“放射疗法”,“放射疗法”或简称“放射疗法”)是许多脑肿瘤患者将接受的另一种标准疗法。放射治疗涉及使用X射线,伽马射线,中子,质子和其他来源来杀死癌细胞并通过破坏DNA来缩小肿瘤。辐射可能来自身体外的机器(外部束放射治疗),也可能来自放置在癌细胞附近的放射性物质(内部放射治疗或近距离放射治疗)。像手术一样,现在有许多新兴的新兴辐射技术,工具和技术,包括放射外科(也称为立体定向放射外科)和质子束治疗。
  
   化疗
   化疗(通常缩写为“化疗”)是指杀死快速分裂细胞(如癌细胞)的化合物,或药物。当手术和/或放射不足以移除肿瘤并且最常用于治疗恶性肿瘤时,规定它。可以以三种形式向患者提供化疗:
   1、在手术期间,化疗晶片直接插入切除腔(肿瘤所在的脑区)。
   2、通过将药物直接注射(或输注)到患者的静脉中来提供静脉内(IV)化疗。
   3、通过口服药丸给予口服化疗。
   许多不同的化学疗法被批准用于脑肿瘤:
   1、替莫唑胺(或Temodar或TMZ):一种口服化学药物,最常用于治疗高级别胶质瘤患者。
   2、亚硝基脲:一类化疗包括两种药物,洛莫司汀(CCNU)和卡莫司汀(BCNU或BiCNU),有时用于治疗恶性胶质瘤。卡莫司汀有时通过称为Gliadel Wafer的化疗晶片给予患者。洛莫司汀有时作为称为PCV的三药组合的一部分施用,其还包括化疗药物丙卡巴肼和长春新碱(Onocovin)。
   3、在极少数情况下,化疗药物伊立替康(Camptosar)有时在胶质瘤中使用“标签外”。
  
   针对性治疗(精准医学)
   一种治疗方法,使用针对肿瘤特定变化和分子改变的药物来促进其生长。一些靶向疗法阻断某些酶,蛋白质或参与癌细胞增殖和扩散的其他分子的作用,并且通常需要测试肿瘤以检查其是否含有可用药物的靶标。有针对性的治疗方法也可以设计为专门针对肿瘤细胞并对其进行攻击,对正常细胞的危害较小。对于脑肿瘤,已经批准了两种有针对性的治疗方法,有时用于治疗:
   1、Avastin(bevacizumab):一种针对肿瘤诱导的新血管形成的抗癌药物。目前它被批准用于治疗复发性胶质母细胞瘤患者。了解有关Avastin及其FDA批准的更多信息。
   2、Afintor / Everolimus:批准用于治疗一种非常罕见的脑室肿瘤,称为室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA),与称为结节性硬化症(TS)的病症有关。
  
   电场治疗
   一种称为“Optune”(NovoTTF-100A设备)的医疗设备(连接到背包中的电池组的可穿戴帽),其应用放置在患者头皮上的电极并且递送交变电场以破坏肿瘤生长。该治疗被批准用于胶质母细胞瘤患者。
  
   临床试验
   许多临床试验正在评估用于治疗脑肿瘤的新潜在药物。临床试验,虽然
   治疗仍然是“研究性的”(或实验性的)并且尚未获得FDA批准,有时可能是难以治疗脑肿瘤的患者获得最前沿新兴治疗方法并改善发现机会的最佳途径一种可能对他们(以及其他未来患者)有效的新疗法。
  
   支持性护理
   为了帮助管理肿瘤和/或治疗的副作用,许多患者被提供:抗癫痫/抗癫痫药物以控制由脑肿瘤引起的癫痫发作; 类固醇,以减少脑肿胀和炎症; 止痛药; 抗恶心,抗生素和其他药物,以对抗化学副作用。此外,一些患者从其他姑息治疗措施中获益,包括某些饮食,东方医学,瑜伽,冥想,针灸等。

 
 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
脑胶质瘤分型
低级别胶质瘤
室管膜瘤
星形胶质瘤
少突胶质细胞瘤
脑干胶质瘤
视神经胶质瘤
胶质母细胞瘤
髓母细胞瘤
垂体瘤
其他脑部肿瘤
鼻咽癌
烟雾病
脑膜瘤
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海绵状血管瘤
垂体瘤
其他相关胶质瘤
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