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无线电话使用和成人神经胶质瘤的风险

  无线电话的使用迅速增加,并与胶质瘤的风险有关。在未达成一致意见的情况下,已对该协会进行了许多研 这项分析的目的是确定无线电话使用与成人神经胶质瘤风险之间可能存在的关联。
   通过搜索PubMed和Embase直至2017年7月来鉴定符合条件的研究。根据分析的异质性,使用随机效应或固定效应模型来组合结果。使用Begg 漏斗图和Egger回归不对称检验评估发表偏倚。进行亚组分析以评估这些变量的可能影响。
   有关无线电话使用与胶质瘤风险之间关联的10项研究。与使用无线电话相关的成人胶质瘤的综合比值比为1.03(95%可信区间[CI],0.92-1.16),具有高异质性(I 2 = 54.2%,P = 0.013)。在亚组分析中,颞叶肿瘤位置与成人胶质瘤风险之间无显着相关性,优势比为1.26(95%CI,0.87-1.84),0.93(95%CI,0.69-1.24)和1.61( 95%CI,0.78-3.33)。长期使用者(≥10岁)发现与胶质瘤风险显着相关,优势比为1.33(95%CI,1.05-1.67)。无线电话的使用与成人神经胶质瘤的风险没有显着关联,但长期使用者的风险可能会增加。
   在过去的30年里,无线电话的使用迅速增加。由于对健康的潜在负面影响,无线电话用户暴露于射频(RF)电磁场(EMF)已引起广泛关注。国际癌症研究机构将与无线电话相关的RF EMF分类为可能对人类致癌(2B组)。表明,导致人类脑肿瘤的手机辐射应被归类为可能的人类致癌物(2A组)。相比之下,一些研究表明RF可以降低脑肿瘤的风险,因为引入了适应性反应:暴露于非常低,无毒剂量的诱变剂的细胞变得对随后暴露于高剂量引起的损伤具有抗性。
   已经进行了许多研究以探索暴露于RF,极低频率和从手机发出的EMF导致成人脑肿瘤的潜在影响。但是,结果不一致。近年来,几个分析已进行了探索之间的无线电话的使用的关系,并成人胶质瘤风险。然而,所有这些分析都从病例对照研究中获得了证据。我们进行我们自己的分析。此外,我们分析了成人颞叶胶质瘤的风险。我们进行了这项分析,以确认成人胶质瘤风险与无线电话使用之间的关系。
   在PubMed和EMBASE中进行了全面的搜索。使用以下搜索术语:(手机)或(手机)或(手机)或(无线电话)或(无绳电话)和(神经胶质瘤或胶质母细胞瘤或脑肿瘤或脑癌或脑肿瘤)。检查相关文章的参考列表以确定其他研究。两名调查员(PW和CH)检索了文献并独立搜索了这些文章。通过协商一致或通过与第三位评审员(DZ)的讨论解决了分歧。
   所有关于无线手机使用与胶质瘤风险之间关联的相关研究都包括在内。纳入标准如下:
   1)病例对照或队列设计;
   2)感兴趣的曝光是无线电话使用;
   3)感兴趣的结果是16岁以上个体的原发性胶质瘤;
   4)比值比(OR)或相对风险与95%置信区间(CI)可用。
   由于胶质瘤的发生率较低,因此相对风险值在数学上与研究中的OR值相似。因此,为简单起见,所有结果都报告为OR。随机效应或固定效应模型用于量化无线电话使用与成人神经胶质瘤风险之间的关系,具体取决于分析的异质性。21的Q和我2组统计数据被用来评估纳入研究的异质性。说明了由于研究之间的异质性而不是随机误差或偶然性而导致的总变异的比例; 我2将0%,25%,50%和75%的值定义为无,低,中等和高异质性。23如果存在异质性,亚组分析进行评价是影响整体结果这些变量的变化。
   在这项分析中,无线电话使用与成人胶质瘤风险之间没有发现统计学上显着的关联,但长期使用无线电话可以增加成人神经胶质瘤的风险。在亚组分析中未发现显着关联。然而,由于研究之间的不一致,成人胶质瘤风险的不确定性仍然存在。
   一些研究人员假设RF引起的损伤可能导致癌症和/或细胞死亡的发展。然而,目前的数据无法提供足够的证据证明射频暴露可能导致遗传毒性。最近的一些研究甚至表明,非电离RF是能够诱导的适应性反应,这可能致癌的减少起到一定的作用。
   超过50%的特定吸收率的最大值位于距离移动电话的重心<15mm的距离处。此外,在颞叶中总是看到最大比吸收率。移动电话的位置对于影响比吸收率非常重要。29在所包含的侧向性研究中,所有同侧OR都高于对侧OR,尽管CI包括1.这些结果表明无线电话的使用可能会对成人胶质瘤的风险起作用。但是,证据仍然很薄弱。
   这种分析有一些局限性。首先,大多数研究包括病例对照研究,研究中的数据主要通过访谈或问卷调查提取。此外,患者可能在确诊后改变了他们的生活方式。因此,无法避免回忆偏差,这会对结果产生重大影响。应该调查更多的队列研究。其次,研究中可以看到异质性。用于无线电话使用的分类的不同协议和不同方法使得难以精确地将数据组合在一起。无线电话使用的定义和肿瘤信息也以各种形式报告。此外,案例不足以进行亚组分析。有关长期重型无线电话使用的数据仍然不足。
   如果累积的RF EMF能量导致DNA双链断裂或基因突变,则还应评估大脑吸收的累积能量。因此,在未来的研究中应强调实际精确计算吸收的RF EMF能量。需要更多的研究和更多的案例来探讨长期沉重的无线电话使用可能产生的影响。

 
 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
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