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星形细胞瘤的相关知识
弥漫性星形细胞瘤详细治疗方案分析

  II级弥漫性星形细胞瘤的最佳治疗方法仍需确认。一组健康专家也在讨论哪种治疗方法最适合患者。合适的团队组成可能包括神经外科医生、放射肿瘤学家、医学神经肿瘤学家和其他专家。这时,专家认为手术对于诊断和治疗仍然非常重要。手术的第一个目标是去除足够的组织用于诊断和癌症分级。
   患者的外科医生将评估他或她可以移除多少肿瘤。将被去除的大小取决于肿瘤的位置、患者的年龄和健康状况,以及其他因素。外科医生不希望患者在之后思考、说话和行动的能力降低。
   最大安全切除
   最大安全切除是一种治疗方案,可以安全地切除全部或大部分肿瘤。希望整个肿瘤都会被清除。去除整个肿瘤称为全切除术。但是,外科医生可能会在手术过程中决定无法切除整个肿瘤。仅去除部分肿瘤称为次全切除术。
   其他手术
   如果在手术前知道无法进行最大安全切除,还有其他选择。这些选项是次全切除,开放式活检和立体定向活检。将检测移除的组织以确认诊断和癌症等级。
   对某些人来说,观察可能是一种选择。观察包括在一段时间内重复的一次或多次癌症测试。如果癌症状态发生变化,可以开始治疗以消除癌症或缓解症状。
   手术后测试
   移除的组织将被送到病理学家进行测试。病理学家将确认是否存在癌症,如果是癌症,则确定癌症等级。如果癌症部分是少突神经胶质瘤,患者的医生可能希望对癌细胞进行1p19q检测。该测试可以帮助患者的医生预测癌症的前景(预后)。
   如果患者进行总切除或次全切除,患者应该接受脑MRI检查。MRI应在手术后24至72小时内完成。该测试可以确认除去了多少癌症。如果患者无法进行MRI检查,患者可能会接受不带对比的CT扫描。
  
   手术后治疗
   患者可能已经进行了彻底切除,并且年龄在40岁或以下。在这种情况下,患者可以有3个选项。患者可以开始观察并等待,看看是否需要更多治疗。其他选择包括接收化疗。建议PCV或替莫唑胺进行化疗。
   对于完全切除的老年人和其他手术切除的人,有四个选项。对于大多数病例,建议现在开始治疗。患者可以接受分次EBRT,然后接受6个周期的PCV。这个选项有很好的结果在一个精心设计的临床试验中。第二种选择是分馏EBRT,然后是替莫唑胺。
   同样,患者可能在分次EBRT期间和之后接受替莫唑胺。某些症状稳定或无症状的人的最后选择是观察。

   涉及后续护理
   当患者的医生认为癌症已得到充分治疗时,就开始进行随访护理。建议每3至6个月进行一次脑MRI检查,为期5年。如果结果稳定5年,每年都需要进行脑部MRI检查。如果患者无法进行MRI检查,患者可能会接受带有和不带对比的CT扫描。
   癌症进展或复发的治疗选择。此外,临床试验可能是另一种选择。癌症进展是癌症的进一步增长或扩散已经存在被发现了。复发是在一段时间内没有癌症迹象后癌症的复发。患外科医生可能会获得组织样本以确认癌症已恢复并评估癌症等级。
   进行性和复发性癌症的治疗方法相同。选项取决于患者是否对首次治疗进行了分次EBRT。如果患者接受化疗,可能包括PCV,替莫唑胺,洛莫司汀或卡莫司汀。
   之前没有放射治疗患者的外科医生将评估手术是否可行。如果患者接受手术,建议在24至72小时内进行脑MRI检查以评估手术结果。如果患者无法进行MRI检查,患者可能会接受CT扫描。
   手术后,如果切除所有癌症,可以开始观察。然而,对于大多数人来说,手术后应进行分次EBRT治疗,不论是否接受化疗,或仅接受化疗。如果手术不是一种选择,患者可以有三种选择。一种选择是用化学疗法分次分离EBRT。第二种选择是不进行化疗的分次EBRT。第三种选择是没有放射治疗的化疗。
   之前的放射治疗患者的外科医生将评估手术是否可行。如果患者接受手术,建议在24至72小时内进行脑MRI检查以评估手术结果。如果患者无法进行MRI检查,患者可能会接受CT扫描。
   如果手术不是一种选择,可以在手术后接受化疗或作为唯一的治疗。在化疗期间,通常每2至3个月进行一次MRI扫描。
   化疗后癌症可能会进展。在这种情况下,患者可以有三个选项。一种选择是考虑改用不同的化疗方案。
   患者的放射肿瘤学家可能认为放射治疗是另一种选择。第三种选择是支持性护理。支持性护理旨在改善患者的生活质量。它包括治疗由癌症或之前治疗引起的症状。

 
 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
脑胶质瘤分型
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少突胶质细胞瘤
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其他相关胶质瘤
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