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髓母细胞瘤的相关知识
体外神经球形成与神经胶质瘤

  神经胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤和胶质瘤患者有预后差,生存期短。尽管进行了多模式治疗,但胶质瘤患者的总体存活率并未显着提高,迄今为止还没有明确的治愈或治疗方法来预防这种肿瘤的进展和复发。胶质瘤的主要预后因素仍然是肿瘤的分级,但最近的研究表明,即使在同一年级,也有两个亚组,即对治疗有反应或仍然顽固。因此寻找能够准确预测高度恶性肿瘤如胶质瘤预后的更多分子或临床病理因素仍在继续。在神经胶质瘤研究的一个重要进步是细胞在肿瘤块用称为神经胶质瘤干细胞干细胞特性的子集的识别。神经胶质瘤干细胞最初的特征和鉴定是它们能够在确定的干细胞促进培养基中形成松散连接的球形细胞簇,称为神经球,具有在体内形成肿瘤的能力。神经胶质瘤干细胞具有无限增殖能力,分化为神经元和神经胶质谱系的能力,可能是肿瘤发生,增殖,复发和治疗抵抗的基础。最近一些报道已经表明的神经胶质瘤干细胞是真实的癌症油藏到治疗的内在抗性,导致肿瘤复发,进展和非响应性治疗。对不同级别胶质瘤神经胶质瘤干细胞的研究将揭示肿瘤侵袭性的生物学基础和该疾病的预后。最近的证据表明,神经球形是神经胶质瘤干细胞存在的指标,是神经胶质瘤肿瘤进展和临床结果的预测因子,神经球形成测定是一种用于分离和表征来自原发性脑肿瘤的神经胶质瘤干细胞的技术,提供关于干细胞的定量信息。然而从大量肿瘤中适当分离干细胞和维持环境中的培养条件以保持这些细胞的遗传和表型特征使得这些研究具有挑战性。另一个障碍是同一肿瘤体内不同干细胞亚型的异质性以及缺乏特异性细胞表面标志物,这些标志物将神经胶质瘤干细胞与神经干细胞区分开来,因为这两种细胞都被发现表达相同的标志物。本研究的目的是评估低级别胶质瘤和高级别胶质瘤,其干细胞和谱系标志物表达的神经球形成能力,以及神经球形成与进展之间是否存在相关性胶质瘤中的自由生存。
   根据组织病理学标准对胶质瘤进行了充分的研究和治疗,并将分级作为最重要的预后因素。但与完全依赖于作为治疗高度异质性肿瘤样胶质瘤的预后因素相关的主要警告是,即使在同一等级本身,也会存在具有不同风险因素且对治疗具有不同反应的肿瘤。早期的研究表明,同一级别的胶质瘤存在低风险和高风险人群。根据先前描述使用神经球培养系统作为胶质瘤临床结果预测因子的研究,研究机构研究的目的之一是确定是否可以从低级别胶质瘤和高级别胶质瘤分离和生长神经胶质瘤干细胞,特别是低等级,因为没有广泛的研究关注低级别胶质瘤中的这种人群据报道,研究机构的结果表明,低级别胶质瘤和高级别胶质瘤都具有球形成能力。由于培养中的神经球形成是神经胶质瘤干细胞的潜在特征,并且低级别胶质瘤和高级别胶质瘤中球体生成的能力支持干细胞群存在于所研究的所有等级的神经胶质瘤中的观点。研究机构还研究了低级别胶质瘤和高级别胶质瘤中神经球形成与自由生存之间的关系。研究机构的研究结果表明,形成多通道神经球的能力反映了肿瘤的临床严重程度,因为自由生存与神经球形成有很大关系。该研究首次表明,与高级别胶质瘤相比,低级别胶质瘤和高级别胶质瘤神经球形成组显示出更短的自由生存,并且低级别胶质瘤中的存活优势增加。
   以前的研究还表明干细胞和谱系标记物的表达与肿瘤的临床严重性的关联,有报道说的神经胶质瘤干细胞不与处理后经历终末分化的分化诱导。由低级别胶质瘤和高级别胶质瘤产生的神经球表达多个干细胞和祖细胞标记,以及在分化促进条件下培养的神经球能够再生成球体并在转换为具有生长因子和补充剂的后表达干细胞标记物,这提供了证据支持具有抵抗分化的内在潜力的神经胶质瘤干细胞存在于低级别胶质瘤和高级别胶质瘤中。最近发现微管蛋白具有很高的临床重要性,因为其表达与恶性肿瘤和不同癌症预后不良有关。值得注意的是,在研究机构的研究中观察到高级别胶质瘤中相对高水平的微管蛋白与最近的报道一致,即神经元标志物在人脑胶质瘤中异常表达。需要进一步的研究来阐明微球蛋白和高级别胶质瘤中微管蛋白表达的临床相关性。在研究机构的研究中,发现产生的神经球表达已知的干细胞标记物,从而提供证据支持从低级别胶质瘤和高级别胶质瘤分离神经胶质瘤干细胞。其他支持证据包括孤立的神经球可以自我更新的事实,可以在分化促进培养条件下分化成多个谱系,但显示重复的球形成能力,显示出抵抗分化的内在潜力。

 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
脑胶质瘤分型
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