胶质瘤诊断-胶质瘤常规检查与分级诊断

所属栏目：胶质瘤诊断发布时间：2021-04-13 16:51:08 查看：0

胶质瘤患者术前进行常规磁共振检查、增强扫描检查及弥散加权成像扫描，测量肿瘤实质部分及相应对侧正常脑白质的ADc值，胶质瘤瘤体实质区ADC值和rADc值对胶质瘤病理分级诊断具有重

　　胶质瘤常规检查与分级诊断，患者术前进行常规磁共振检查、增强扫描检查及弥散加权成像扫描，测量肿瘤实质部分及相应对侧正常脑白质的ADc值，瘤体实质区ADC值和rADc值对胶质瘤病理分级诊断具有重要意义，根据胶质瘤实质部分ADC值及rADC值的测量，可间接评估肿瘤的增殖程度及恶性程度。

　　胶质瘤活体组织的ADc值受细胞内、外水黏滞度与比例、膜通透性、温度及涡电流的影响，肿瘤组织病理成分中的瘤细胞构成、肿瘤基质、纤维或胶质组织都可影响ADc值，其中胶质瘤的细胞构成是决定肿瘤级别的重要因素。按照分级可将胶质瘤分为低级别胶质瘤实质部分ADC值明显高于别胶质瘤实质部分ADc值，有助于判断低、别胶质瘤。肿瘤实质部分ADc值及rADC值由高到低依次是低级别胶质瘤、Ⅲ级胶质瘤、Ⅳ级胶质瘤，即胶质瘤肿瘤实质部分ADc值及rADc值与肿瘤的恶性度呈负相关。

　　胶质瘤的增高意味着其细胞数量增多，细胞增殖活跃，密度增大。另外，当肿瘤细胞处于增殖期时，肿瘤细胞的蛋白质、核糖核酸、脱氧核糖核酸及其他生物大分子合成增多，细胞核增大，染色质增多，导致核浆比增高，这些因素都增加了肿瘤细胞内、外水分子运动的障碍，使其活动空间受限，ADC值减低，有利于鉴别低及别胶质瘤。

　　恶性度高，细胞增殖活性强，细胞密度高，通过对胶质瘤ADC值呈负相关关系，可以测量胶质瘤ADC值无创、动态、迅速而简便地观察其构成情况，间接评估胶质瘤的恶性程度及增殖程度，帮助临床提高术前诊断水平，选择比较好手术方案，为患者预后评估提供帮助。