马尾区上皮样囊肿症状与治疗
所属栏目：脑瘤
发布时间：2021-04-19 13:57:40
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马尾区常发作于青少年。由于马尾区生长空间较大，在功能障碍出现前神经根可随之移位，同时症状缓慢且规律不明显。患者比较初在坐骨神经分布区出现神经根性痛或膀胱痛,多不对称，一侧
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马尾区常发作于青少年。由于马尾区生长空间较大，在功能障碍出现前神经根可随之移位，同时症状缓慢且规律不明显。患者比较初在坐骨神经分布区出现神经根性痛或膀胱痛,多不对称，一侧下肢为重，可类似于坐骨神经痛。在腹压增高如咳嗽和打喷嚏时加重。随后均可出现不同程度功能障碍。
上皮样囊肿病理特点
马尾区上皮样囊肿可单发或多发。部分病例伴有隐性或显形脊柱裂，脊髓空洞等畸形,肿瘤有完整包膜，内含分叶,上皮样囊肿内含表皮及其脱屑形成的豆腐渣样物。皮样囊肿并有皮肤瘘。如已闭合其骶部可留有一小凹陷，病变3/ 4 位于脊髓外硬膜下,部分位于髓内,少部位于硬脊膜下，多与周围组织发生粘连。
上皮样囊肿治疗机制
马尾区上皮样囊肿治疗以手术为理想选择。根据肿瘤位置及范围确定切口。切口暴露肿瘤上下两个椎体。可采用侧卧或俯卧位，尽可能在显微镜下完成手术。术中操作特点注意。在切开囊肿的包膜前，病变周围的蛛网膜下腔需用湿盐水棉片填塞保护，以防囊内容流入而引起化学性脑脊膜炎。在术后都有较长时间的症状缓解期，对于发生在硬脊膜下或髓内的上皮样囊肿，在其膜与脊髓或神经根粘连紧密时，可残留囊壁而不能全切除。为不损伤马尾和脊髓，必要时可仅切开囊壁清除囊内容，从内面处理囊壁后，将其与切开的硬脊膜缝合。
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- 更新时间：2021-04-19 15:53:31
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