脊髓肿瘤护理-脊髓肿瘤护理注意事项

所属栏目：脑瘤发布时间：2021-04-15 17:27:07 查看：0

注意事项1、搬动患者时要保持脊髓水平位，尤其是高颈位手术，更应注意颈部不能过伸过屈，以免加重脊髓损伤。2、脊髓肿瘤患者根据手术定卧位，高颈位手术取半卧位，脊髓手术取侧卧位，

　　脊髓肿瘤对于压迫症所致的患者，需强调早期的系统康复治疗。当患者术后生命体征稳定，脊柱的稳固性好，能离床坐在轮椅上及以上时即可开始，而且将是一个持续数月，并应有一定强度的较为长期的过程。

　　1、搬动患者时要保持脊髓水平位，尤其是高颈位手术，更应注意颈部不能过伸过屈，以免加重脊髓损伤。

　　2、脊髓肿瘤患者根据手术定卧位，高颈位手术取半卧位，脊髓手术取侧卧位，脊髓修补取俯卧位。术后2h翻身三次，翻身时注意保持头与身体的水平位。宜睡木板床。

　　3、麻醉清醒后可进流质或半流质，呕吐暂不进食。

　　4、观察脊髓肿瘤患者血压每小时测量1次，连续3次，肢体活动每2小时1次，连续12次。

　　(1)高颈位手术：麻醉清醒后观察四肢肌力活动，注意呼吸情况，术后可能会出现颈交感神经节损伤症(霍纳综合征：患侧瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球凹陷)一般不需处理。

　　(2)胸椎手术：上肢不受影响。术后观察下肢肌力活动，术后常会出现腹胀，排泄困难可肌内注射新斯的明0.5mg或肛管排气。

　　(3)马尾部手术：观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉有否便意，在观察过程中如发现感觉障碍平面上升或四肢活动度有减退，应考虑脊髓出血或水肿，应立即通知医师采取紧急措施。

　　5、脊髓肿瘤患者按护理。

　　6、脊髓肿瘤术后6—8h不能排尿者给予导尿并保留之，3d后须继续保留的，应定时冲洗，按保留导尿护理常规。脊髓肿瘤术后禁用热水袋。

　　加强脊髓肿瘤患者的护理，以内科方面的对症支持治疗，防治长期卧床可能出现的并发症，改善患者的二便控制功能，为患者的康复治疗创造条件;再者应努力改善患者肢体功能，主要是上肢肌力的训练和下肢肌肉柔韧性和关节活动范围的训练，为将来使用轮椅，生活自理作好准备。

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