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低级别胶质瘤

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低级别胶质瘤治疗效果

星形细胞瘤是最常见的神经胶质瘤类型。不同的类型包括:毛细胞性、毛粘液样和纤维性星形细胞瘤。在儿童中,超过80%的星形细胞瘤是低度恶性的。 低级星形细胞瘤通常只在它们起源

  星形细胞瘤是最常见的神经胶质瘤类型。不同的类型包括:毛细胞性、毛粘液样和纤维性星形细胞瘤。在儿童中,超过80%的星形细胞瘤是低度恶性的。

脑肿瘤

  低级星形细胞瘤通常只在它们起源的地方发展,并在一段时间内缓慢生长。这些肿瘤可以出现在大脑或脊髓的任何地方。最常见的区域是大脑半球(额叶、顶叶、颞叶)和小脑。

  它们可以在脑脊液中扩散到大脑或脊髓的其他区域,尽管这种情况很少见。肿瘤可以是实体的或部分囊性的(充满液体)。

  谁得了低度恶性胶质瘤?

  这是儿童中最常见的脑肿瘤类型,占所有儿童脑肿瘤和脊髓肿瘤的40%。在英国,每年大约有150例儿童低度恶性胶质瘤。

  尽管成年人也会发展成低度恶性胶质瘤,但他们的行为和治疗方式却大不相同。

  像大多数脑肿瘤一样,低度恶性胶质瘤的病因在大多数情况下是未知的。然而,有些与一种称为1型神经纤维瘤病的遗传条件有关。

  体征和症状

  症状取决于肿瘤的位置以及头部是否有压力升高(颅内压升高)。症状包括:
  ·恶心和呕吐(最常见)
  ·昏睡和易怒
  ·头痛
  ·笨拙
  ·癫痫(发作)
  ·书写等任务的困难
  ·学校作业逐渐减少
  ·性格和行为的变化
  ·不正常的步态(孩子走路的方式)。

  如果肿瘤扩散或位于脊髓,症状和体征可能包括:

  ·背痛
  ·行走困难
  ·肠道和膀胱控制的问题。

  检查

  我们需要进行一些检查,尽可能多地了解肿瘤的类型、位置和大小。这将有助于我们为您的孩子选择最佳治疗方案。这些测试包括:

  ·电脑断层扫描–您孩子的脑部电脑断层扫描可能是您当地医院进行的第一次特定测试。尽管核磁共振成像扫描通常是观察肿瘤和治疗效果的最佳方式,但有时电脑断层扫描也是有用的。
  ·核磁共振扫描–这种扫描使我们能够非常详细地观察大脑和脊柱,并定期用于诊断和跟踪治疗对您孩子肿瘤的影响。

  脚手架

  分期是衡量肿瘤扩散到其原发部位以外的程度。最重要的是要知道肿瘤是否已经被神经外科医生切除,或者肿瘤是否已经扩散到脑脊液和脊柱。

  低级别胶质瘤的治疗

  低级别胶质瘤的治疗取决于肿瘤的位置和儿童的年龄。常见的治疗方法包括:

  外科手术

  大多数儿童将接受手术来确认诊断,减轻压力,并尽可能多地切除肿瘤。然而,如果肿瘤位于大脑深处,只有进行活检才能确认诊断。这是为了避免对孩子大脑的进一步伤害。如果神经外科医生能够切除全部或大部分肿瘤,这可能是唯一需要的治疗,并且将安排脑部扫描观察。

  放射疗法

  手术后通常使用放射疗法来破坏8-10岁以上儿童体内残留的肿瘤细胞。放射治疗通常在肿瘤所在的地方进行。

  化学疗法

  化疗与手术和/或放射治疗一起用于治疗肿瘤。用抗癌药物治疗被用来破坏肿瘤细胞。它通常通过注射和滴入静脉(静脉输液)来给药。

  化疗通常以门诊为基础,持续一年以上,但耐受性良好,儿童通常可以继续上学。

  如果您的孩子参加了临床试验,具体的试验信息表中会更详细地说明治疗方法。你会得到一个“路线图”形式的治疗大纲。

  临床试验

  临床试验是涉及患者的医学研究试验,其目的是试图找到新的更好的治疗方法。在癌症中,临床试验最常用于尝试和改善不同形式的治疗,如手术、放疗或化疗。

  正在测试的治疗可能旨在:

  ·提高治愈人数(例如:尝试新型手术或化疗)
  ·提高存活率
  ·缓解癌症的症状
  ·减轻治疗的副作用
  ·改善癌症患者的生活质量或幸福感。

  临床试验也可能包括旨在更多了解肿瘤生物学的研究。您可能会被要求允许我们对手术中取出的肿瘤样本或血液样本进行研究。

  运行良好的临床试验已经导致癌症儿童治疗的显著改善。如果你被要求考虑让你的孩子参加临床试验,在决定是否参加之前,你会得到关于试验的具体信息。

  治疗效果

  大多数低度恶性胶质瘤并不威胁生命,但一些不能手术的肿瘤(通常发生在幼儿身上)可能很难治疗。但是有一半的案例。最初控制的低度恶性胶质瘤可能会复发,需要进一步治疗。

  化疗的一般副作用

  骨髓抑制(骨髓抑制)

  化疗药物在一段可变的时间内减少骨髓产生的血细胞。这导致低红细胞(贫血)、低白细胞(中性粒细胞减少症)和血小板(血小板减少症)。您的孩子可能需要输血或血小板输注,并且会增加感染的风险。照顾你孩子的医生和护士会告诉你更多关于这些副作用的信息。

  恶心和呕吐

  使用的一些化疗药物可能会让您的孩子感到恶心或呕吐。我们将同时给予抗疾病药物以停止恶心和呕吐。这些通常非常有效。

  口腔疼痛(粘膜炎)

  一些化疗药物使口腔和喉咙的内层非常疼痛和溃疡。我们会给你的孩子止痛药,并解释如何在治疗过程中护理你孩子的口腔。

  脱发

  暂时性脱发很常见。

  治疗可能的长期影响是什么?

  低度恶性胶质瘤会导致与它们所处位置相关的长期问题。肿瘤会导致生长、荷尔蒙和行为改变,可能会导致学习问题和协调困难。肿瘤和治疗都可能导致听觉和视觉障碍。即使肿瘤得到控制,身体残疾和癫痫发作也可能是一个问题。这些都需要监控。治疗可以降低生育能力,并且在晚年患第二种癌症的风险很小。

  所有患儿在长期脑肿瘤随访门诊治疗结束后进行随访。你的孩子将会定期在这个诊所里被无限期地看到,这样我们就可以帮助治疗任何长期的影响。

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  • 更新时间:2020-08-19 16:45:45
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