五大神经胶质瘤的类别

所属栏目：胶质瘤分类发布时间：2021-04-09 11:03:30 查看：0

神经胶质瘤是来源于神经上皮的肿瘤，是颅内最常见的恶性肿瘤，约占全部颅内肿瘤的40％～45％。根据瘤细胞的分化情况又可分为：髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、星形细胞瘤、少

　　一、神经胶质瘤的分类

　　神经胶质瘤是来源于神经上皮的肿瘤，是颅内最常见的恶性肿瘤，约占全部颅内肿瘤的40％～45％。根据瘤细胞的分化情况又可分为：髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、星形细胞瘤、少枝胶质瘤、室管膜瘤等，现分述之。

　　1．髓母细胞瘤。为高度恶性肿瘤，好发于是2～10岁儿童。大多生长于小脑蚓部并向第四脑室、两侧小脑半球及延髓侵犯。患儿的主要表现为恶心、呕吐，行走困难，头围增大，颅缝裂开。治疗应以手术切除肿瘤为主，术后应辅以放疗。髓母细胞瘤对放射线极为敏感，故放疗无疑可推迟瘤的复发时间。

　　2．多形性胶质母细胞瘤。约占胶质瘤的20％，为胶质瘤中恶性程度最高的肿瘤。多生长于成人的大脑半球，以额、顶、颞叶区为多。病人的主要表现为神经功能障碍。常无法彻底手术切除，且复发迅速。术后辅以放疗，效果较保守治疗者为好。

　　3．星形细胞瘤。为胶质瘤中最常见的一种，约占40％，恶性程度较低。多见于10岁左右儿童的小脑半球内。术后易复发，需加用放疗及化疗。

　　4．室管膜瘤。约占胶质瘤的12％，由脑室壁上的室房膜细胞发生，突出于脑室系统内。手术切除后仍会复发，术后需加放疗及化疗。

　　5．少突胶质瘤。约占胶质瘤的7％，多生长于两侧大脑半球白质内，可手术切除，术后需加用放疗及化疗。

　　二、神经胶质瘤的护理

　　（一）各种治疗的护理

　　1．详见第二部分各论第五十章颅内肿瘤。

　　2．特殊情况的护理。

　　（1）营养不良患者的护理。患者由于颅内压增高及频繁呕吐，加之脱水治疗，可能导致营养不良和水、电解质紊乱，降低了患者对手术的耐受力，并影响组织的修复，从而使手术的危险性增加。因此，手术前应给予营养丰富、易消化的高蛋白、高热量饮食，或静脉补充营养，以改善患者的全身营养状况。

　　（2）神经症状的护理。此类患者较为敏感，在交谈中态度要诚恳、和蔼，工作要耐心、细致，以建立良好的护患关系。对兴奋、狂躁的患者要避免不良环境因素的刺激，保持病室安静，适当陪护，同时加强观察，注意安全防护措施，防止自伤及伤人。

　　（二）康复指导

　　1．出院后要定期复查。2年内，l～2个月复查1次；2年后，2～3个月复查1次。（一般做脑CT检查或MRI检查等）

　　2．保持情绪稳定，心情愉快，积极锻炼身体，提高机体的抵抗力。

　　3．注意饮食调养，戒除烟、酒，少吃辛辣和油炸食品。

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